山西“超級細菌”檢測實(shí)驗室介紹

     10月26日上午，中國疾病預防控制中央通報，海內已發(fā)現3例超級細菌（NDM-1耐藥基因細菌）病例。29日，記者從山西省疾病預防控制中央了解到，我省還未發(fā)現超級細菌病例，但省疾控中央的實(shí)驗室以及我省一些前提較好的市疾控中央實(shí)驗室，都具備了監測“超級細菌”的前提。11月1日，本報記者走進(jìn)山西省疾病預防控制中央實(shí)驗室，獨家探訪(fǎng)“超級細菌”檢測實(shí)地。

　　出了省疾控中央主樓6層的電梯向左一拐，便可以通過(guò)透明玻璃看到一個(gè)長(cháng)廊，玻璃上寫(xiě)著(zhù)“生物安全實(shí)驗室，授權后方可進(jìn)入”幾個(gè)字，檢測“超級細菌”的實(shí)驗室就在里面。判斷超級細菌并非難事

　　“嘟!”跟著(zhù)疾病檢修科科長(cháng)張凡非將門(mén)禁卡一刷，中央實(shí)驗室的門(mén)應聲而開(kāi)。穿上隔離衣，戴上鞋套，記者跟隨張凡非進(jìn)入。走廊兩側有各種實(shí)驗室，還有工作職員專(zhuān)用的更衣室、預備室、洗滌室等。幾個(gè)實(shí)驗室門(mén)口還貼著(zhù)“生物危害”的標志?！拔沂侨珕挝华氁怀謱?shí)驗室門(mén)禁卡及密碼的人，由于實(shí)驗室安全性要求極高。我是第一責任人?！睆埛卜钦f(shuō)。

　　穿過(guò)長(cháng)廊，來(lái)到最里面的一間實(shí)驗室?！斑@里就可以檢測超級細菌了?！睆埛卜钦f(shuō)。實(shí)驗室里，兩名工作職員正在一臺“生物安全柜”前工作，戴著(zhù)口罩、手套，全副武裝。他們正在做腸道病菌試驗。假如是做超級細菌的實(shí)驗，專(zhuān)業(yè)上稱(chēng)“藥敏試驗”，第一步，也需要在生物安全柜里將病菌分純。

　　“大家可以放心的是，判斷超級細菌并非難事?！睆埛卜窍热?。耐藥性強的細菌并不是首次發(fā)現，而是一直存在，并且數目良多，好比耐青霉素的肺炎鏈球菌，過(guò)去對青霉素、紅霉素、磺胺等藥品都很敏感。而這次超級細菌引起的題目，主要是發(fā)現腸桿菌對抗生素不敏感了，產(chǎn)生了很強的泛耐藥性，而之前這種細菌并沒(méi)發(fā)現耐藥性。所以說(shuō)，省疾控中央實(shí)驗室及我省一些前提較好的市疾控中央實(shí)驗室，一直就具備檢測及監測這種超級細菌的前提。2—3天就可確認試驗結果

　　藥敏試驗通俗的解釋?zhuān)褪亲瞿骋环N細菌對指定的藥物敏感試驗。假如不敏感了，也就說(shuō)明耐藥了。張凡非先容。

　　檢測是否是超級細菌需要經(jīng)由4道程序。首先要從臨床上取患者感染部位的標本，好比取呼吸道感染患者的痰標本，然后放在培養基長(cháng)進(jìn)行細菌培養，培養時(shí)間一般需要48小時(shí)。電動(dòng)攪拌器

　　培養出細菌后，就要進(jìn)行耐藥反應。耐藥反應所選抗生素，是嚴格按照國家的監測要求進(jìn)行的。目前，省疾控中央實(shí)驗室所用抗生素有十幾種，都是臨床常用抗生素，針對不同的病菌，將不同的抗生素涂抹在藥敏試紙上。之后，觀(guān)察其結果。色度色差儀

　　結果有3種：敏感、中度敏感及耐藥。涂抹過(guò)抗生素的藥敏試紙上，都會(huì )泛起直徑、大小不同的藥敏環(huán)兒。假如藥敏環(huán)兒附近，細菌被按捺不滋生了，說(shuō)明細菌對抗生素是敏感的；假如藥敏環(huán)兒附近的細菌按捺情況不太顯著(zhù)，說(shuō)明結果屬于中度敏感；若藥敏環(huán)兒附近的細菌依舊滋生，沒(méi)有一點(diǎn)按捺效果，說(shuō)明細菌產(chǎn)生了耐藥性。

　　發(fā)現疑似耐藥性反應，實(shí)驗室就會(huì )將其送到中國CDC“臨床基因擴增檢修實(shí)驗室”做基因分析，假如確認其含有耐藥基因，那就可以確認這個(gè)細菌是超級細菌了。最快兩三天就可以確認是否是超級細菌。一旦發(fā)現疑似耐藥性反應，那么細菌的“主人”，就應第一時(shí)間被“隔離”。

　　整個(gè)監測過(guò)程并不復雜，但前提要求很?chē)栏??！昂帽染甑拇娣啪鸵蠓胖糜?80℃的超低溫環(huán)境內，”張凡非指著(zhù)房間內的一個(gè)大冰柜，“那就是存放菌株的地方?！背壖毦皇莻魅静?/font>